治療症例集
歯がなかなか生えない（埋伏歯（まいふくし））
歯は根が３/４完成すると顔を見せます。歯が粘膜から出てきます。根がすべて完成してもなお遅れて出てこれない状態を萌出遅延といいます。更に継時的に自力では出てこれない時に埋伏歯となります。
歯が出てくるときに道に障害物があったり、その道が異常なときに埋伏状態となります。場所は親知らずの歯が圧倒的に多く認めます。その次が上顎の犬歯です。また上顎の犬歯の埋伏はアジア人では唇側に多く、女性に多いこともわかっています。また乳歯の犬歯がなかなか生え変わらないとのことで来院される方が多いです。検査にて埋伏していることに気付かれるかたもいます。また左右ともに埋伏される方も見受けられます。前歯の多くの場合は開窓術（粘膜や骨を切除して歯を露出させる）によって様子をみて、それでもなお歯が出てこない時は矯正治療を用いて歯を適切な位置にそろえます。
診断名：上顎左側埋伏犬歯 上顎前突症
治療開始年齢：11歳4か月
使用した装置名：牽引装置付きリンガルアーチ、マルチブラケット装置
抜歯：上顎両側第一小臼歯
治療期間：3年1ヵ月
費用の目安：65万
リスクおよび副作用
埋伏歯を牽引し、矯正治療を行うことにより歯列の正常な位置に導くことができますが、その歯の術後の周囲の状態が重要です。矯正中に歯周組織が美しい状態であることが成功への近道です（歯ブラシ習慣を徹底すること）。また移動量が多いので確実に固定をしないと後戻りが多いので注意が必要です。ごくまれに埋伏している歯が全く動かないことがあります。その理由の多くは歯根の強度の湾曲です。（釣り針状の歯根）また骨性癒着（アンキローシス）も考えられます。
